Wasser im Ohr

Wasser im Ohr Flüssigkeit im Ohr

Viele Patienten kommen in die HNO Praxis und berichten, dass Wasser im Ohr sei und die Flüssigkeit aus dem Ohr läuft. Generell muss man zuerst unterscheiden, wo sich die Flüssigkeit bzw. das Wasser befindet. Die Trennlinie ist das Trommelfell. Es trennt das äußere Ohr vom Mittelohr. In beiden Bereichen kann sich Flüssigkeit oder Sekret aus unterschiedlichen Ursachen ansammeln.

Dies zu Unterscheiden ist die Aufgabe des Hals- Nasen- Ohrenarztes. Nur er hat die diagnostische Ausstattung die Ursache zu finden und mit einer geeigneten Behandlung das Übel zu beseitigen.

Ursachen für Wasser im Mittelohr sind:

  1. Anatomie
  2. Probleme mit der Ohrtrompete (Eustach´sche Röhre) / Tubenfunktionsstörung
  3. Paukenerguss

 

Tubenfunktionsstörung

Bei einer Tubenfunktionsstörung kommt es zu einem Verschluss der Eustach´schen Röhre (Ohrtrompete). Im Mittelohr wird durch die Schleimhaut Luft resorbiert. Dadurch entsteht ein Unterdruck im Mittelohr. Der Druck kann so stark werden, dass es zu kurz stechenden Schmerzen im Ohr kommt. Wir kennen das Phänomen, wenn wir einen z.B. einen Berg hoch oder runter fahren oder Fliegen. Diese kurzzeitigen Druckänderungen können wir jedoch durch ein beherztes Schlucken, Gähnen, „Kuck-Kuck“ – Sagen oder ein kurzes Valsalva – Manöver sofort wieder ausgleichen. Kinder leiden aufgrund der kindlichen Anatomie mehr darunter, da bei ihnen eine physiologische („normale“) Paukenbelüftungsstörung besteht. Deshalb weinen im Flugzeug die Kleinkinder immer.

Die Ursachen einer solchen Tubenfunktionsstörung sind:

  • Schnupfen / Erkältung
  • Raumforderungen im Nasen-Rachenbereich
  • Entzündungen der Ohrtrompete
  • Entzündungen im NasenRachenraum
  • Behinderung der Nasenatmung
  • sonstige chronische Behinderungen der Ohrtrompete

 

Der Paukenerguss

Ein Paukenerguss ist die Ansammlung einer Flüssigkeit im Mittelohr.

Generell wird zwischen einem akuten (<3 Monate) und dem chronischen Paukenerguss unterschieden.

Wir unterscheiden das Serotympanon (= wässriges Sekret) vom Mukotympanon (= zähes Sekret, etwa wie Honig, entsteht durch Eindickung des Serotympanons).

Bei Kindern äußert sich der Paukenerguss meist durch eine beidseitige Schwerhörigkeit, sowie ein starkes Druckgefühl.

Aufgrund des vorhandenen Paukenergusses leiden Kinder auch häufiger unter Mittelohrentzündungen. Jeder Mutter sind diese Symptome durchaus bekannt: Starke Schmerzen, Abgeschlagenheit, Kind greift sich oft ans Ohr.

Erwachsene leiden meist unter einer einseitigen Hörminderung verbunden mit „Knacken im Ohr“, Druckgefühl und gelegentlich auch unter Schmerzen im betroffenen Ohr.

Erwachsene berichten oft, dass sich das Hörvermögen je nach Kopflage verbessert oder verschlechtert.

Fassen wir also zusammen:

Symptome des Paukenerguss bei Kindern:

  • Hörminderung
  • Sprachstörung bis hin zur Sprachentwicklungsstörung
  • Ohrzwang: Das Kind greift sich immer an das betroffene Ohr

Symptome des Paukenerguss bei Erwachsenen:

  • Hörstörung
  • Druck im Ohr
  • Ohrgeräusch (meist ein Rauschen)
  • gelegentlich Schwindel

Natürlich sind die Symptome bei Kindern und Erwachsenen gleich. Der Unterschied liegt lediglich darin, dass Kinder sich nicht besser äußern können.

Ursache für einen Paukenerguss bei Kindern

  • Adenoide (Polypen) sind die Hauptursache für einen längeren Paukenerguss im Kindesalter !!!!
  • Anatomie
  • Schnupfen
  • Sinusitis
  • Allergie
  • Tonsillenhyperplasie

Ursache für einen Paukenerguss bei Erwachsenen

  • Schnupfen
  • Sinusitis
  • Allergie
  • Tubenfunktionsstörung
  • Septumdeviaion
  • Muschelhyperplasie
  • chronische Sinusitis

 

Ursachen für Flüssigkeit im äußeren Ohr sind

 

  1. Anatomie
  2. Cerumen
  3. Otitis externa
  4. Gehörgangsekzem
  5. Pilze im Ohr
  6. Senibilitätsstörungen

 

Cerumen / Ohrenschmalz

Der Gehörgang ist eine nach hinten durch das Trommelfell verschlossene Röhre. Im Gehörgang ist es warm und wenn wir Schwitzen wird es auch noch feucht. Das alles sind ideale Bedingungen für eine Entzündung. Bakterien und Pilze fühlen sich in diesem Milieu richtig wohl.

Da die Natur nicht dumm ist, hat Sie dem Gehörgang und dem Ohrenschmalz wichtige Funktionen zugedacht.

Die Funktion des Ohrenschmalz (Cerumen)

Der Ohrenschmalz wirkt gegen Bakterien und gegen Pilze und hat somit eine wichtige Schutzfunktion für diese Körperhöhle. Der Geruch des Ohrenschmalzes wirkt abstoßend auf Insekten und er ist klebrig, damit Fremdkörper (Sand, Haare, Staub) darauf haften bleiben und über den natürlichen Weg wieder aus dem Ohr gelangen.

Zum Thema WATTESTÄBCHEN:

"Hätte Gott gewollt, dass der Mensch in das Ohr hineinkommt, hätte er ihm einen Finger gegeben, der reinpasst!"

In Ihrem eigenen Interesse: Lassen Sie die Hände davon! Und das gilt nicht nur für die Verwendung von „Ohrenstäbchen“, sondern für alle Hilfsmittel (Ohrhäkchen, „Herr Doktor, da gibt es ein Spray“, Schlüssel, Haarklammern, Streichhölzer uvm. )

Die Risiken, die bei Eigenmanipulation auftreten sind erheblich:

Gehörgangsekzem (Jucken im Ohr)
Trommelfellperforation (Loch im Trommelfell)
Gehörgangsverletzung
Gehörgangsentzündung

Zum Thema OHRENSPRAY (Spray für das AUDI-T-orische System ???)
11 Euro für 50 ml Salzwasser… mehr ist es nicht und es funktioniert garantiert nicht!!! Lassen sie auch hier die Hände davon!!! Das Ding ist Betrug am Menschen!

Gehörgangsentzündung

Die Entzündung des Gehörganges wird durch Bakterien und selten durch Pilze hervorgerufen. Es entstehen stechende und bohrende Ohrenschmerzen mit Tragusdruckschmerz und Schmerz beim Ziehen an der Ohrmuschel.

Gleichzeitig findet sich ein eitriges Sekret im Gehörgang, welches gelegentlich aus dem Ohr heraus läuft. Die Entzündung kann auf die Ohrmuschel ausgedehnt werden. Der Gehörgang ist stark geschwollen, das Trommelfell ist nicht selten aufgrund der starken Schwellung, sehr schlecht zu beurteilen.

Die Patienten klagen neben Schmerzen auch über einen Hörverlust auf der betroffenen Seite. Im Tonaudiogramm findet sich eine typische Schallleitungsschwerhörigkeit.

Sehr häufig tritt die Infektion des Gehörganges im Sommer nach dem Baden (Badeotitis) auf. Im Feuchten und Warmen fühlen sich Bakterien nämlich besonders wohl. Vor allem in südländischen Gefilden spielt auch der Bakteriengehalt von manchen Hotelpools eine herausragende Bedeutung.

Aber auch der mechanische Reiz, durch Ohrstöpsel bei der Arbeit oder zur Verminderung des Schnarchgeräusches des Partners, können durch den mechanischen Reiz zur Entzündung des Gehörgangs führen. Die zweithäufigste Ursache ist sicherlich die Manipulation mit Wattestäbchen, Haarnadeln oder sonstigen Gegenständen zur Ohrreinigung.

Gehörgangsekzem

Das Gehörgangsekzem ist eine besondere Art der Gehörgangsentzündung. Es verläuft in den meisten Fällen chronisch und ist nur schwer zu behandeln. Die Hauptursache ist der Wattestäbchenmissbrauch. Lassen Sie also bitte dringend die Hände davon, sonst wird das Jucken im Ohr (Hauptsymptom) NIE aufhören.

Zusammenfassung

Das Symptom Wasser im Ohr hat viele Ursachen und noch mehr Therapiemöglichkeiten. Gehen Sie auf Nummer sicher und besuchen Sie den Hals- Nasen- Ohrenarzt. Eine wichtiger Rat: HÄNDE WEG VON WATTESTÄBCHEN UND DEM BEKANNTEN OHRENSPRAY!

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